IMPLANT DENTAIRE

Les implants dentaires sont divisés en trois catégories différentes selon leur emplacement :

Implants endo-osseux (Implants dans l'os) :

Ce type d'implant est placé directement dans l'os de la mâchoire. Ils sont disponibles sous forme de vis, de cylindre ou de lame. Ils sont produits à partir de titane ou d'alliages de titane. Le plus grand avantage est la stabilité supérieure et le taux de réussite à long terme. Cependant, cela nécessite un volume et une densité osseuse suffisants pour son application. En cas d'insuffisance osseuse, une application de greffe osseuse peut être effectuée au préalable.

Implants sous-périostés (implants sous le périoste) :

Ce type d'implant, développé pour les patients souffrant d'insuffisance osseuse, est placé sur la surface osseuse sous le tissu gingival. Il se présente sous la forme d'une armature métallique spécialement produite pour la structure de la mâchoire du patient. L'avantage le plus important est qu'il peut être appliqué sans nécessiter de greffe osseuse et assure la fonction en peu de temps. Cependant, il nécessite une procédure plus complexe en termes de technique chirurgicale.

Implants zygomatiques (pommette) :

Cette méthode est préférée pour les patients ayant un volume osseux insuffisant au niveau de la mâchoire supérieure. L'implant est placé dans l'os zygomatique (pommette) au lieu de la mâchoire, et il n'y a pas besoin de greffe osseuse.

Les traitements par implants dentaires sont appliqués avec différentes techniques selon la structure buccale et les besoins du patient. Les facteurs affectant le choix du traitement sont :

• La structure et la densité osseuse existantes du patient
• Le nombre et la position des dents manquantes
• L'état de santé général du patient
• Les habitudes d'hygiène buccale
• Les attentes et le budget du patient

Les implants dentaires, selon la technique de traitement, sont :

Traitement implantaire en une seule étape :

Dans cette méthode, aucune suture n'est appliquée après la pose de l'implant, et la pièce de connexion appelée pilier est laissée exposée. Le confort du patient est élevé car cela nécessite une seule procédure chirurgicale. Le traumatisme tissulaire est minime et le processus de guérison est relativement rapide.

Traitement implantaire en deux étapes :

Dans cette technique, connue sous le nom de méthode implantaire classique, l'implant est placé complètement sous la gencive. Après une période de guérison d'environ 3 mois, le pilier est fixé lors d'une seconde petite opération. Le processus d'intégration osseuse est plus contrôlé et offre un taux de réussite élevé.

Implant le jour même (Immédiat) :

Cette méthode, qui est appliquée immédiatement après l'extraction dentaire, raccourcit considérablement le processus de traitement. Cependant, un support osseux suffisant et une bonne hygiène buccale sont essentiels pour son application. Elle est particulièrement préférée dans les cas où il y a des préoccupations esthétiques dans les zones dentaires antérieures.

Technique All-on-4 / All-on-6 :

Dans cette méthode appliquée en cas d'édentement complet, 4 ou 6 implants sont placés dans la mâchoire et supportés par des prothèses fixes. Le besoin de greffes osseuses est minimisé en utilisant des implants angulaires spéciaux. Les patients retrouvent leur fonction de mastication en peu de temps.

Ceux qui présentent une ou plusieurs des conditions suivantes sont des candidats appropriés pour un traitement par implant dentaire.

• Ceux qui ont perdu au moins une dent,
• Ceux avec un volume et une densité osseuse suffisants,
• Ceux en bonne santé générale,
• Ceux qui font attention à l'hygiène buccale,
• Ceux qui ont terminé leur développement osseux,

Les implants dentaires sont une option de traitement confortable, durable et d'aspect naturel pour de nombreuses personnes ayant perdu une ou plusieurs dents. Cependant, dans certains cas, ce traitement n'est pas recommandé ou ne peut pas être appliqué pour les patients.

• Il n'est pas recommandé aux patients de moins de 18 ans car ils n'ont pas terminé leur développement osseux.
• Chez les patients avec un volume et une densité osseuse insuffisants, le traitement implantaire peut ne pas être appliqué si la greffe osseuse ne peut pas fournir de support.
• Le traitement par implant dentaire peut ne pas être appliqué aux patients souffrant de diabète non contrôlé, de maladies immunitaires, d'infection élevée ou de problèmes de coagulation sanguine jusqu'à ce que leurs conditions soient sous contrôle.
• Les interventions chirurgicales ne sont pas recommandées pour les femmes pendant la grossesse et l'allaitement, sauf en cas d'urgence absolue.

Examen préliminaire et phase de planification :

Le traitement par implant dentaire commence par une évaluation préalable complète. Lors de votre premier rendez-vous, votre dentiste prendra note de vos antécédents médicaux détaillés. Vos dents existantes et la structure de votre mâchoire seront évaluées par un examen clinique. Des radiographies panoramiques et, si nécessaire, des images de tomographie 3D sont prises à des fins de diagnostic. Grâce à ces méthodes d'imagerie, votre densité osseuse, les trajets nerveux et la structure anatomique sont analysés en détail. À la lumière de toutes les données obtenues, un plan de traitement spécial est créé pour vous.

Procédure chirurgicale :

Le jour de l'intervention, une anesthésie locale est appliquée et la zone de traitement est complètement engourdie. Dans l'opération réalisée dans des conditions stériles, un logement de la taille appropriée est préparé dans l'os à l'aide de fraises dentaires spéciales. La vis de l'implant en titane est placée précisément dans ce logement. Bien que la durée de la procédure varie généralement entre 30 et 60 minutes, ce temps peut être plus long selon le nombre d'implants appliqués.

Période d'ostéointégration :

Après la pose de l'implant, le processus d'intégration avec l'os commence. Ce processus biologique est appelé ostéointégration. Durant cette période, qui dure en moyenne 2 à 3 mois, un lien solide se forme entre la surface de l'implant en titane et l'os de la mâchoire. Le processus de guérison peut varier selon votre âge, la qualité osseuse et l'état de santé général. Durant ce processus, vous pouvez utiliser des prothèses temporaires recommandées par votre médecin.

Phase prothétique :

Une fois la fusion os-implant terminée, la phase de construction de la prothèse commence. Premièrement, une pièce de fixation appelée pilier est placée sur l'implant. Ensuite, des couronnes spéciales en porcelaine ou en zirconium sont préparées pour vous en laboratoire après prise d'empreintes. Enfin, ces couronnes sont fixées sur le pilier et le processus de traitement est terminé.

Soins et suivi après implant dentaire :

Le succès du traitement implantaire est directement lié aux soins réguliers et aux contrôles. Votre dentiste vous recommandera une routine de soins bucco-dentaires spéciale. Grâce aux contrôles périodiques tous les 6 mois, la durée de vie de vos implants sera prolongée et les complications possibles pourront être détectées à un stade précoce. Avec les bons soins, vous pouvez utiliser vos implants pendant des décennies sans aucun problème.

La durée du traitement par implant dentaire peut varier entièrement en fonction de la méthode de traitement préférée et du temps de guérison des tissus chez le patient. Cependant, un traitement implantaire moyen peut généralement être complété entre 2 et 4 mois. Toutefois, le traitement peut être prolongé jusqu'à 6 mois si nécessaire.

• Examen initial et tests : 1 jour
• Pose de l'implant : 1 jour
• Temps de fusion et de guérison : 2-3 mois
• Support avec pilier et pose de la dent : 1 semaine

Le rétablissement après un traitement par implant dentaire nécessite une surveillance et des soins attentifs, car il s'agit d'une procédure chirurgicale. Le processus peut varier en fonction de facteurs tels que l'état de santé général de la personne, la qualité de l'os de la mâchoire, le type d'implant (par ex., dent unique ou implants multiples), la technique chirurgicale appliquée (par ex., une étape ou deux étapes) et le mode de vie du patient. Le processus de guérison après un implant dentaire est le suivant :

Premiers jours après la chirurgie (0-7 jours) :

Cette période suit immédiatement l'intervention chirurgicale et est généralement la phase avec les symptômes les plus intenses.

Douleur et gonflement :

• Une douleur légère à modérée, un gonflement, des ecchymoses ou une sensibilité sont normaux après la chirurgie. Ces symptômes s'atténuent généralement en 2-3 jours et disparaissent en grande partie en 5-7 jours.
• Votre dentiste peut prescrire des analgésiques et des anti-inflammatoires pour la gestion de la douleur. Dans de rares cas, des analgésiques plus forts peuvent être recommandés.
• Il est recommandé d'appliquer des compresses froides sur la zone de la joue à intervalles de 10-15 minutes pendant les premières 24-48 heures pour réduire le gonflement. La compresse froide réduit le gonflement et les ecchymoses en resserrant les vaisseaux sanguins.
• Après 48 heures, si le gonflement persiste, une compresse chaude peut être appliquée, car à ce stade, elle favorise la guérison en augmentant la circulation sanguine.

Saignement :

• Un léger saignement ou suintement est normal après la chirurgie et s'atténue généralement dans les premières 24-48 heures. Votre dentiste peut placer de la gaze stérile sur la zone pour contrôler le saignement. Mordre doucement la gaze pendant 30-60 minutes aidera à arrêter le saignement.
• Si le saignement est intense ou prolongé (par exemple, s'il continue après 48 heures), le dentiste doit être consulté immédiatement.

Alimentation :

• Pendant les premières 48 heures, les aliments liquides et mous doivent être privilégiés (par ex., soupes, smoothies, yaourts et aliments en purée).
• Les aliments chauds, épicés, acides (par ex., jus d'orange) ou durs (par ex., noix, chips) doivent être évités, car ils peuvent irriter le site de l'implant ou endommager les sutures.
• La mastication doit généralement se faire de l'autre côté pour éviter le contact des aliments avec le site de l'implant.
• Boire beaucoup d'eau maintient l'intérieur de la bouche humide et favorise la guérison. Cependant, l'utilisation de pailles n'est pas recommandée, car l'action de succion peut altérer la coagulation.

Hygiène buccale :

• Le brossage des dents et le rinçage de la bouche doivent être évités pendant les premières 24 heures, car cela peut perturber la coagulation et retarder la guérison.
• Après 24 heures, un brossage doux des dents et un rinçage de la bouche peuvent être effectués selon les recommandations de votre dentiste. Un bain de bouche antiseptique est généralement recommandé, mais les instructions d'utilisation doivent être suivies.
• La pression directe sur la zone de l'implant doit être évitée, et une brosse à dents à poils souples doit être privilégiée.

Activité et mode de vie :

• Une activité physique intense (par ex., sport, haltérophilie) et un travail nécessitant un effort excessif doivent être évités pendant les premiers jours, car ces activités peuvent augmenter la pression sanguine et provoquer des saignements.
• Le tabac et l'alcool ne sont pas recommandés. Fumer ralentit la guérison en réduisant le flux sanguin et augmente le risque d'infection. L'alcool peut augmenter les saignements et interagir avec les médicaments.

Points de suture :

• Si des points non résorbables sont utilisés, ils sont généralement retirés dans les 7 à 10 jours. Les points résorbables se dissolvent spontanément en 1 à 2 semaines.
• Une légère sensation d'inconfort au niveau de la suture est normale, mais si les sutures se relâchent ou s'ouvrent, le dentiste doit être consulté.

Rétablissement à court terme (1-2 semaines)

Durant cette période, les symptômes postopératoires aigus s'atténuent généralement et le patient reprend progressivement une vie normale.

Réduction des symptômes :

• La douleur et le gonflement disparaissent en grande partie. Une légère sensibilité peut persister, mais elle est généralement tolérable.
• Si des ecchymoses sont présentes, elles disparaissent dans les 7 à 10 jours.

Nutrition et régime :

• Les aliments mous doivent être continués, mais le régime peut être progressivement élargi. Par exemple, passez à des aliments plus solides mais faciles à mâcher comme des légumes bouillis, des pâtes ou des viandes tendres.
• Les aliments durs, collants ou à petits grains doivent être évités, car ils peuvent se coincer dans le site de l'implant.

Hygiène buccale :

• Le brossage régulier des dents et l'utilisation du fil dentaire doivent continuer. Cependant, la zone de l'implant doit être traitée avec douceur et trop de pression ne doit pas être appliquée sur cette zone.
• L'utilisation d'un bain de bouche antiseptique peut être poursuivie pendant la période recommandée par le dentiste (généralement 1-2 semaines).

Contrôles :

Le dentiste planifiera un rendez-vous de suivi, généralement dans les 7 à 14 jours. Lors de ce rendez-vous, les sutures peuvent être retirées, la guérison du site de l'implant est évaluée et des radiographies sont prises si nécessaire.

Ostéointégration (fusion avec l'os, 3-6 mois)

C'est la phase la plus critique du traitement par implant dentaire. L'intégration de l'implant avec l'os de la mâchoire (ostéointégration) a lieu durant cette période.

Processus :

Puisque l'implant est fait d'un matériau biocompatible tel que le titane ou le zirconium, il fusionne avec l'os et forme une fondation stable. Ce processus prend généralement 2 à 4 mois dans la mâchoire inférieure et 4 à 6 mois dans la mâchoire supérieure, car l'os de la mâchoire supérieure est généralement moins dense.

Prothèses temporaires :

• Dans certains cas, une prothèse temporaire (couronne, bridge ou dentier) peut être placée pour des raisons esthétiques ou fonctionnelles. Cependant, ces prothèses sont conçues pour ne pas exercer trop de pression sur l'implant.
• Les patients utilisant des prothèses temporaires doivent éviter les aliments durs et faire attention en mâchant.

Pose d'une prothèse permanente (après 3-6 mois)

• Le dentiste place un pilier sur l'implant. Ensuite, une empreinte est prise et une prothèse personnalisée est préparée en laboratoire.
• Une fois l'ostéointégration terminée, une prothèse permanente (couronne, bridge ou dentier complet) est placée sur l'implant.
• La pose d'une prothèse permanente est généralement une procédure indolore et peut ne pas nécessiter d'anesthésie locale.
• Après la pose de la prothèse, le patient s'habitue complètement à la nouvelle dent en quelques semaines.
• Pendant les premières semaines, une période d'adaptation peut être nécessaire pour permettre à la prothèse de s'installer dans la bouche et aux fonctions de mastication de revenir à la normale.
• Un léger inconfort ou une sensation de corps étranger est normal, mais cela passera bientôt.
• Si la prothèse devient lâche, douloureuse ou ne s'ajuste pas correctement, vous devez consulter votre dentiste.

Complications possibles :

• Si les symptômes suivants surviennent pendant le processus de guérison, le dentiste doit être consulté immédiatement :
• Douleur sévère ou prolongée (surtout après 7-10 jours).
• Saignement intense ou incapacité à arrêter le saignement.
• Signes d'infection tels que fièvre, gonflement ou pus.
• Relâchement ou mouvement de l'implant.
• Problèmes d'ajustement de la prothèse ou inconfort persistant.

La limite d'âge inférieure pour les implants dentaires est de 18 ans. Cependant, dans certains cas particuliers, le dentiste peut prendre des décisions exceptionnelles. La raison de la limite d'âge inférieure ici est que le développement de la mâchoire n'est pas encore terminé.

Il n'y a pas de limite d'âge supérieure pour les implants dentaires. Cependant, il peut y avoir une diminution du volume et de la densité de l'os de la mâchoire avec la résorption osseuse. Si cette diminution ne peut être soutenue par un traitement, le traitement implantaire ne peut pas être appliqué. S'il est appliqué, l'os peut ne pas être capable de retenir la vis, ou la vis peut endommager l'os lors de la pose.

Le traitement par implant dentaire est généralement un traitement sûr et durable. Comme pour toute intervention chirurgicale, le traitement par implant dentaire comporte également certains risques.

• Une infection peut se développer dans la zone d'intervention où l'implant est inséré.
• Dans les cas où l'implant dentaire est appliqué à la mâchoire inférieure, le nerf mandibulaire peut être endommagé.
• Un saignement excessif peut survenir pendant ou après la procédure chirurgicale. Les anticoagulants augmentent ce risque.
• S'il y a une érosion importante dans l'os où l'implant est placé, l'implant et l'os peuvent ne pas fusionner ou peuvent se desserrer avec le temps.
• Si l'implant dentaire est placé dans la mâchoire supérieure, la cavité sinusienne peut être endommagée. Par conséquent, une infection peut se développer dans le sinus.

• Les implants dentaires sont le traitement qui donne le résultat le plus proche des dents naturelles en termes d'utilisation et d'apparence.
• Avant l'opération, des photographies haute résolution de vous sont prises, et les prothèses à fixer avec le traitement à appliquer sont simulées sur votre visage à l'aide de divers logiciels. Ainsi, il est possible de voir à l'avance les dents qui seront placées conformément à votre structure buccale et faciale.
• La couronne à appliquer sur votre implant dentaire sera en zirconium ou en porcelaine. Les deux matériaux sont similaires à la surface de la dent naturelle.
• Les fonctions de mastication et de parole sont aussi confortables qu'avec vos propres dents.
• L'implant fusionne avec votre os. Par conséquent, il est très robuste et durable.

Dans le traitement par implant dentaire, l'implant doit s'intégrer à l'os. Par conséquent, le volume et la densité de l'os doivent être suffisants. La résorption osseuse affaiblit l'os tant en volume qu'en densité. Le degré de résorption osseuse est ici très important. Des tests et une imagerie nécessaires doivent être effectués pour cela. S'il s'avère faible, un certain nombre de traitements de soutien et alternatifs peuvent être effectués selon le degré. Ces traitements sont les suivants :

• Si l'os est faible, un renforcement osseux est effectué en appliquant une greffe osseuse, c'est-à-dire un traitement à la poudre d'os. Si le résultat souhaité est obtenu de ce traitement de soutien avant le traitement par implant dentaire, le traitement implantaire peut être commencé.
• Avec des implants de petit volume, moins d'abrasion peut être faite sur l'os. Les implants courts peuvent être idéaux pour cette situation.
• L'érosion osseuse peut être contrôlée avec un traitement de l'ostéoporose. Dans de tels cas, le traitement par implant dentaire peut également être initié.

Le traitement par implant dentaire est un traitement qui nécessite de l'expérience, des compétences techniques et des connaissances. Le traitement doit être effectué conformément à la structure buccale et dentaire du patient et à ses attentes. Le réalisme et la bonne qualité du traitement augmenteront la durée de vie et le confort des implants. Alors, quelles caractéristiques la clinique et le médecin que vous choisissez doivent-ils avoir pour que ce traitement soit un grand succès ?

• L'environnement de la clinique doit avoir les conditions d'hygiène internationales requises.
• Il doit y avoir du personnel formé et des médecins nécessaires pour le traitement. L'équipement technologique doit être adéquat pour l'époque.
• L'appareil de tomographie 3D, les systèmes d'imagerie numérique et de mesure ne laisseront aucune place à l'erreur dans le traitement appliqué. Nous vous recommandons vivement d'examiner les marques d'implants avec lesquelles la clinique travaille. Ces marques doivent avoir une qualité et une fiabilité mondiales.
• Vous devez vous assurer que votre dentiste qui effectuera le traitement par implant dentaire est un médecin expert et expérimenté dans ce domaine.
• Votre dentiste doit vous écouter attentivement et écouter vos attentes et concevoir des solutions personnalisées et des designs de sourire. Il/elle doit créer un plan de traitement selon votre situation. Assurez-vous d'examiner les résultats des traitements précédents de votre dentiste.
• Avant de commencer le traitement par implant dentaire, votre dentiste doit vous informer de toutes les étapes, vous donner des informations détaillées sur le processus et répondre à toutes vos questions de manière informative.

Un implant est-il nécessaire pour chaque perte de dent ?

Non, le traitement par implant n'est pas nécessaire pour chaque perte de dent. Cependant, si vous accordez de l'importance à l'apparence esthétique, souhaitez trouver une solution sans endommager les autres dents et ne voulez pas que votre os de la mâchoire soit endommagé, le traitement par implant peut être une solution appropriée pour vous. Cependant, nous vous recommandons de prendre la décision la plus saine à la lumière des recommandations de votre médecin.

Vais-je ressentir de la douleur pendant le traitement implantaire ?

Pendant le traitement implantaire, la bouche est engourdie par anesthésie locale. Par conséquent, vous ne ressentirez aucune douleur ou mal pendant le traitement. Cependant, de la douleur, des courbatures, un gonflement et une sensibilité peuvent être ressentis après le traitement lorsque l'effet de l'anesthésie diminue. Cependant, cela peut être maintenu sous contrôle avec des analgésiques et disparaît progressivement après la première semaine.

Les implants dentaires sont-ils durables ?

Les implants dentaires sont des pièces de traitement très durables et de longue durée. Cependant, cette durabilité dépend du mode de vie et de la propreté du patient. Vous pouvez l'utiliser beaucoup plus longtemps et plus sainement lorsque les conditions d'hygiène buccale nécessaires sont remplies, que les contrôles réguliers chez le médecin sont suivis et que vous ne mordez pas d'objets durs. Si nécessaire, le corps de la dent de l'implant dentaire peut être remplacé.

Quelle est la durée de vie des implants dentaires ?

La durée de vie des implants dentaires dépend de nombreux facteurs. La durée de vie d'un implant moyen est de 20 ans, ou toute une vie s'il est bien entretenu.

Des soins dentaires attentifs et réguliers prolongent la vie de l'implant. Si vous voulez apprendre comment en prendre soin, nous vous l'avons expliqué en détail ci-dessus.

Les contrôles réguliers chez le dentiste permettent une intervention précoce au cas où quelque chose ne va pas avec le processus.

Les marques avec des normes de qualité élevées vous offrent la possibilité d'utiliser des implants plus durables.

Les habitudes nocives et abrasives telles que l'utilisation de substances nocives et le fait de mordre des objets durs raccourciront la vie de l'implant dentaire.